Enfermería
tiene como principal objetivo en pacientes con lesión medular lograr una mejor
supervivencia, prevenir la pérdida de la función neurológica y disminuir ese
déficit neurológico.
El
tratamiento se realiza para lograr la máxima autonomía posible, aumentar la
autoestima y la reinserción social e informar al paciente sobre los
tratamientos posibles y las soluciones que existen a su minusvalía.
La atención
de enfermería en fase crónica se realiza según la zona afectada. A
continuación, se explican los cuidados propuestos para cada zona:
1.
Complicaciones del aparato locomotor debido a problemas de postura en la silla
de ruedas, contracturas, etc. Los cuidados en este ámbito son:
-Educar a la
víctima sobre la postura correcta.
-Educar
sobre los traslados a la silla de ruedas, para realizarlo de la forma correcta.
-Enviar a
este paciente a un fisioterapeuta.
-Indicar una
alimentación saludable con el fin de evitar la obesidad.
-Animar a la
víctima para que realice movimientos, ejercicio físico adecuado a su situación.
2. Otra
complicación es la espasticidad, que es el aumento de los reflejos tónicos de
estiramiento que se relaciona con hiperreflexia tendinosa y una exageración de
los reflejos propioceptivos. Los cuidados están enfocados a aplicar medicación
y técnicas de relajación muscular.
3. Evitar
úlceras por presión, son frecuentes a causa de la escasa movilidad de estos
pacientes.
Los cuidados
son:
-Llevar a
cabo cambios posturales, cada 2-3 horas.
-Mantener la
hidratación de la piel.
-Mantener
una vigilancia de los puntos de apoyo.
-Enseñar al
paciente y a su familia como valorar las lesiones de la piel.
4. Evitar el
riesgo de lesión, como caídas o quemaduras. Se realiza educando al paciente
sobre técnicas de traslado a la cama o silla, comprobar la temperatura del agua
en el momento del baño y colocar barreras de seguridad en zonas peligrosas.
En este
enlace verá como movilizar a un paciente con lesión medular, lo realiza en la
cama: https://youtu.be/baG4_VsVoNg
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